身上長白斑可能是白色糠疹、花斑糠疹、白癜風(fēng)、無色素痣、貧血痣等皮膚表現(xiàn),早期可能僅為色素減退斑,進(jìn)展期可出現(xiàn)白斑擴(kuò)大或增多,終末期可能形成穩(wěn)定白斑或伴隨皮膚萎縮。
一、白色糠疹
白色糠疹常見于兒童面部,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細(xì)碎鱗屑。該情況可能與皮膚干燥、日曬或營養(yǎng)不良有關(guān),通常無須特殊治療,注意保持皮膚濕潤,使用溫和保濕霜,避免過度清潔,日常飲食中補(bǔ)充維生素有助于改善癥狀。
二、花斑糠疹
花斑糠疹由馬拉色菌感染引起,好發(fā)于胸背部,呈現(xiàn)圓形或類圓形白斑,表面有輕微脫屑。濕熱環(huán)境、油脂分泌過多易誘發(fā),治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物,如酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等外用制劑,同時(shí)注意保持皮膚清潔干燥,穿著透氣衣物。
三、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)表現(xiàn)為邊界清晰的瓷白色斑片,可發(fā)生于全身任何部位,與自身免疫攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)??赡馨殡S甲狀腺疾病等其他自身免疫病,治療可采用308納米準(zhǔn)分子激光照射,或遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等局部用藥,口服潑尼松片控制進(jìn)展。
四、無色素痣
無色素痣多為先天性疾病,出生時(shí)或幼年出現(xiàn),表現(xiàn)為局限性的淡白色斑片,邊緣呈鋸齒狀。該情況屬于黑色素細(xì)胞發(fā)育異常,通常不會(huì)擴(kuò)散,一般無須治療,若影響美觀可考慮使用遮蓋劑,定期隨訪觀察變化即可。
五、貧血痣
貧血痣因局部血管功能異常導(dǎo)致,摩擦白斑周圍皮膚時(shí)白斑會(huì)更明顯,多出現(xiàn)在軀干部位。此為先天性血管發(fā)育問題,不會(huì)惡變,通常不需要治療,注意避免局部刺激,若伴有其他血管異常需就醫(yī)評(píng)估。
發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)白斑應(yīng)避免自行用藥,需通過伍德燈檢查、皮膚鏡檢查明確診斷。日常生活中注意防曬保護(hù),穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔但避免過度搓洗,均衡攝入富含銅元素和維生素的食物,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,定期到皮膚科復(fù)查白斑變化情況。