龜頭炎真菌感染和細(xì)菌感染在致病菌、癥狀表現(xiàn)、治療藥物等方面存在明顯區(qū)別。真菌性龜頭炎主要由白色念珠菌引起，細(xì)菌性龜頭炎常見致病菌為葡萄球菌或鏈球菌。
1、致病菌不同
真菌性龜頭炎多由白色念珠菌感染引起，屬于條件致病菌，常在免疫力低下時(shí)發(fā)病。細(xì)菌性龜頭炎常見致病菌為金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等化膿性細(xì)菌，多因局部衛(wèi)生不良導(dǎo)致。
2、癥狀表現(xiàn)不同
真菌感染表現(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)側(cè)出現(xiàn)邊緣清晰的紅色斑片，表面有白色奶酪樣分泌物，伴有明顯瘙癢。細(xì)菌感染可見龜頭紅腫、糜爛，分泌物呈黃白色膿性，可能伴隨疼痛和異味。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查不同
真菌性龜頭炎通過氫氧化鉀溶液涂片可見假菌絲或芽孢，細(xì)菌性龜頭炎分泌物革蘭染色可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性球菌。必要時(shí)可進(jìn)行真菌培養(yǎng)或細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體。
4、治療藥物不同
真菌感染需使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、氟康唑膠囊等。細(xì)菌感染需選用抗生素如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克洛分散片等，具體用藥需遵醫(yī)囑。
5、預(yù)防措施不同
預(yù)防真菌感染需保持局部干燥，避免濫用抗生素。預(yù)防細(xì)菌感染需注意每日清潔，勤換內(nèi)褲。兩類感染均需避免不潔性行為，伴侶有感染需同時(shí)治療。
無論真菌或細(xì)菌性龜頭炎，日常均需注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。治療期間應(yīng)禁止性生活，飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作，建議及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診，必要時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查以指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需積極控制血糖，增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。