晚上睡不好白天經(jīng)常困可能與睡眠質(zhì)量差、作息不規(guī)律、精神壓力大等因素有關(guān)，常見于睡眠障礙、貧血、甲狀腺功能異常等疾病。改善方式主要有調(diào)整作息習(xí)慣、優(yōu)化睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等。
1、調(diào)整作息習(xí)慣
保持固定入睡和起床時(shí)間有助于建立生物鐘規(guī)律，建議每晚22-23點(diǎn)入睡，避免午睡超過(guò)30分鐘。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。日間適當(dāng)增加戶外活動(dòng)，接受自然光照可幫助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律。
2、優(yōu)化睡眠環(huán)境
臥室溫度維持在18-22攝氏度，使用遮光窗簾隔絕光線干擾。選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭，定期更換床品?？蓢L試白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音，保持環(huán)境濕度在40%-60%之間有助于呼吸道舒適。
3、心理疏導(dǎo)
長(zhǎng)期焦慮抑郁會(huì)導(dǎo)致入睡困難，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒。記錄睡眠日記幫助識(shí)別壓力源，認(rèn)知行為療法能改善對(duì)失眠的過(guò)度擔(dān)憂。建議每天安排15-30分鐘放松活動(dòng)如溫水浴或輕音樂(lè)欣賞。
4、藥物治療
對(duì)于頑固性失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來(lái)普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物，伴有焦慮時(shí)可用鹽酸曲唑酮片。甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，貧血患者可能需要琥珀酸亞鐵片。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸配合艾灸神闕穴，肝郁化火型適合加味逍遙丸配合太沖穴按摩。睡前用酸棗仁、柏子仁等藥材泡茶飲用，耳穴壓豆療法對(duì)部分患者有效。建議每周進(jìn)行3次八段錦或太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免睡前4小時(shí)攝入咖啡因和酒精，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。白天適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)，可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。若癥狀持續(xù)2周以上或伴隨心悸、體重驟變等情況，需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\評(píng)估。