慢性痛風(fēng)一般需要1-3個月才能控制癥狀,具體時間與病情嚴(yán)重程度、治療依從性及個體代謝差異有關(guān)。
慢性痛風(fēng)的病程受多種因素影響。急性發(fā)作期通常持續(xù)3-10天,通過規(guī)范用藥可較快緩解關(guān)節(jié)紅腫熱痛。但血尿酸水平達(dá)標(biāo)需要更長時間,多數(shù)患者經(jīng)過4-12周的降尿酸治療可使血尿酸穩(wěn)定在目標(biāo)值以下。關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽結(jié)晶的完全溶解往往需要6-12個月持續(xù)治療,期間需定期監(jiān)測血尿酸。早期診斷且嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥的患者,可能在1-2個月內(nèi)顯著改善癥狀。合并腎功能損害或長期未規(guī)范治療者,病程可能延長至3-6個月甚至更久。治療過程中需避免高嘌呤飲食、飲酒等誘因,否則可能反復(fù)發(fā)作延長康復(fù)時間。
建議痛風(fēng)患者每日飲水量保持2000毫升以上,限制動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。肥胖者需逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)急性發(fā)作。規(guī)律復(fù)查血尿酸和腎功能,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物劑量。急性期可配合冰敷緩解關(guān)節(jié)腫痛,但禁止自行按摩或熱敷患處。