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治類風(fēng)濕有什么好藥

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療藥物主要有甲氨蝶呤片、來氟米特片、硫酸羥氯喹片、艾拉莫德片、雷公藤多苷片等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)藥物,屬于改善病情抗風(fēng)濕藥。該藥物通過抑制免疫反應(yīng)減輕關(guān)節(jié)炎癥,延緩關(guān)節(jié)破壞。常見不良反應(yīng)包括惡心、口腔潰瘍,用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。對磺胺類藥物過敏者禁用。

2、來氟米特片

來氟米特片可抑制淋巴細胞增殖,減少關(guān)節(jié)滑膜炎癥。適用于中重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,常與甲氨蝶呤聯(lián)用??赡艹霈F(xiàn)腹瀉、皮疹等副作用,妊娠期婦女及嚴(yán)重肝功能損害者禁用。用藥前需檢查乙肝病毒標(biāo)志物。

3、硫酸羥氯喹片

硫酸羥氯喹片具有免疫調(diào)節(jié)作用,適用于早期或輕度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。該藥起效較慢,需連續(xù)服用數(shù)月才能顯效。長期使用需定期進行眼科檢查,防止視網(wǎng)膜病變。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者慎用。

4、艾拉莫德片

艾拉莫德片是國內(nèi)研發(fā)的新型抗風(fēng)濕藥,可選擇性抑制炎癥因子產(chǎn)生。常見不良反應(yīng)包括上腹部不適、轉(zhuǎn)氨酶升高,用藥期間應(yīng)避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。重度肝腎功能不全患者禁用。

5、雷公藤多苷片

雷公藤多苷片是中成藥制劑,具有抗炎和免疫抑制作用??赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)紊亂、精子減少等副作用,育齡期患者使用需謹(jǐn)慎。不可與環(huán)孢素等免疫抑制劑聯(lián)用,以免增加毒性反應(yīng)。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。日??蛇M行游泳、太極拳等低沖擊運動,保持關(guān)節(jié)活動度。飲食宜清淡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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