早產(chǎn)兒眼底篩查主要檢查視網(wǎng)膜、玻璃體、黃斑區(qū)、視神經(jīng)及周邊眼底,以早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等眼部疾病。
一、視網(wǎng)膜
篩查重點(diǎn)評(píng)估視網(wǎng)膜的血管發(fā)育情況。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管未發(fā)育成熟,篩查時(shí)主要觀察視網(wǎng)膜有無(wú)異常血管增生、出血、滲出或脫離。這是診斷早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的核心依據(jù),該病變是早產(chǎn)兒致盲的主要原因之一。
二、玻璃體
篩查會(huì)觀察玻璃體腔內(nèi)是否有積血、混濁或纖維增殖。玻璃體是填充于眼球內(nèi)的透明膠狀物質(zhì),早產(chǎn)兒可能因視網(wǎng)膜血管脆弱而發(fā)生玻璃體積血,或因炎癥、纖維組織增生導(dǎo)致玻璃體混濁,影響視力發(fā)育。
三、黃斑區(qū)
黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上負(fù)責(zé)中心視力和精細(xì)視覺(jué)的關(guān)鍵區(qū)域。篩查會(huì)檢查黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)是否正常,有無(wú)水腫、出血或發(fā)育異常。早產(chǎn)兒黃斑發(fā)育可能不完善,易受病變影響,導(dǎo)致日后出現(xiàn)弱視、視力低下等問(wèn)題。
四、視神經(jīng)
篩查會(huì)評(píng)估視神經(jīng)乳頭的形態(tài)、顏色及邊界是否清晰。視神經(jīng)是將視覺(jué)信息傳向大腦的通道。早產(chǎn)兒可能因顱內(nèi)壓變化、缺血缺氧等因素導(dǎo)致視神經(jīng)水腫或萎縮,進(jìn)而影響視覺(jué)信號(hào)的傳導(dǎo)。
五、周邊眼底
篩查會(huì)使用專用設(shè)備詳細(xì)檢查視網(wǎng)膜的周邊區(qū)域。周邊眼底是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等疾病早期好發(fā)的部位,檢查該區(qū)域有助于發(fā)現(xiàn)早期的血管異常改變,如無(wú)血管區(qū)、血管遷曲或嵴樣增生,以便及時(shí)進(jìn)行激光或抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物治療。
早產(chǎn)兒眼底篩查是一項(xiàng)至關(guān)重要的檢查,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議的時(shí)間窗帶寶寶完成篩查。篩查過(guò)程通常需要使用散瞳藥水并配合專用儀器,寶寶可能會(huì)有短暫不適,但檢查本身安全。若篩查發(fā)現(xiàn)異常,需遵醫(yī)囑定期復(fù)查或接受干預(yù)治療。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶對(duì)光線的反應(yīng)、眼球追物能力,并保證其營(yíng)養(yǎng)均衡,特別是適量補(bǔ)充維生素A等有益于視覺(jué)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)素,為寶寶視覺(jué)健康奠定基礎(chǔ)。