扁桃體發(fā)炎引起高燒主要與病原體感染引發(fā)的免疫反應(yīng)有關(guān)，常見原因包括細(xì)菌或病毒感染、炎癥介質(zhì)釋放、免疫系統(tǒng)激活、局部組織損傷以及繼發(fā)全身性炎癥反應(yīng)。
1、病原體感染
扁桃體作為免疫器官接觸細(xì)菌或病毒時，鏈球菌、腺病毒等病原體侵入黏膜引發(fā)感染。病原體代謝產(chǎn)物和毒素刺激機體產(chǎn)生致熱原，直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。此時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆?；蚶晚f林片等藥物控制感染。
2、炎癥介質(zhì)釋放
感染導(dǎo)致中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放白細(xì)胞介素-1、腫瘤壞死因子等炎癥因子。這些介質(zhì)通過血液循環(huán)作用于下丘腦，使前列腺素E2合成增加，體溫調(diào)定點上移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、肌肉酸痛等全身癥狀。
3、免疫系統(tǒng)激活
扁桃體中的B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞在對抗病原體時大量增殖，代謝活動增強產(chǎn)熱。免疫復(fù)合物沉積在血管壁激活補體系統(tǒng)，進(jìn)一步促進(jìn)炎癥反應(yīng)。兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)高熱。
4、局部組織損傷
炎癥造成扁桃體毛細(xì)血管擴張充血，黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落釋放內(nèi)源性致熱原。化膿性感染時形成的膿栓含有大量壞死物質(zhì)和細(xì)菌毒素，家長需注意患兒可能出現(xiàn)吞咽困難、頜下淋巴結(jié)腫痛等癥狀。
5、全身炎癥反應(yīng)
嚴(yán)重感染時病原體入血引發(fā)菌血癥，全身炎癥反應(yīng)綜合征導(dǎo)致多器官功能紊亂。此時除高燒外還可能伴隨意識改變、呼吸急促等表現(xiàn)，需及時使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物治療。
扁桃體發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3-4次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。保證每日飲水量超過2000毫升，臥室保持空氣流通濕度50%-60%。體溫超過38.5℃時可物理降溫，但禁止自行服用阿司匹林等退熱藥。若高熱持續(xù)72小時不退或出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛需立即就醫(yī)。