輕微中風(fēng)后確實(shí)存在較高的再次中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，這與腦血管基礎(chǔ)病變的持續(xù)存在有關(guān)。患者需要通過(guò)規(guī)范用藥、控制危險(xiǎn)因素及定期復(fù)查等方式降低復(fù)發(fā)概率。
腦血管在首次中風(fēng)后往往存在動(dòng)脈粥樣硬化、血管狹窄等未完全修復(fù)的病變。這些病變可能導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)改變，促使血栓形成或栓塞風(fēng)險(xiǎn)增加。高血壓患者血管壁承受持續(xù)壓力，糖尿病患者的血管內(nèi)皮更易受損，高血脂癥會(huì)加速動(dòng)脈斑塊沉積。這些因素共同作用使得血管事件復(fù)發(fā)概率顯著提升。臨床數(shù)據(jù)顯示中風(fēng)后三個(gè)月內(nèi)為復(fù)發(fā)高發(fā)期，尤其當(dāng)患者合并心房顫動(dòng)時(shí)，心源性栓塞可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的二次中風(fēng)。
部分患者因遺傳性凝血功能障礙或罕見血管炎性疾病，其血管修復(fù)能力會(huì)持續(xù)受損。自身免疫性疾病如抗磷脂綜合征可引發(fā)反復(fù)性腦血管閉塞，煙霧病患者的頸內(nèi)動(dòng)脈末端會(huì)進(jìn)行性狹窄。這類患者即使經(jīng)過(guò)規(guī)范治療，其復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍高于普通人群，需要更嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)。
建議患者每日監(jiān)測(cè)血壓血糖，保持低鹽低脂飲食并每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血管異常變化。若出現(xiàn)面部麻木、肢體無(wú)力等先兆癥狀須立即就醫(yī)。