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右心臟位置隱隱作痛

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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右心臟位置隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、膽囊疾病、心肌缺血或肌肉拉傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛常由病毒感染或胸椎退變引起,表現(xiàn)為單側(cè)胸部刺痛或灼痛,咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。保持良好坐姿,避免提重物。

2、胸膜炎

胸膜炎多繼發(fā)于肺部感染,疼痛呈刀割樣且隨呼吸加劇,可能伴有發(fā)熱。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢克肟分散片抗感染,必要時聯(lián)用地塞米松片減輕炎癥。臥床休息時建議患側(cè)臥位。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可放射至右胸及肩背部疼痛,進食油膩食物后癥狀明顯。超聲檢查可確診,急性發(fā)作期需禁食并使用消旋山莨菪堿片解痙,熊去氧膽酸膠囊利膽。日常需低脂飲食。

4、心肌缺血

右冠狀動脈缺血可能表現(xiàn)為不典型胸痛,尤其合并糖尿病者。需行心電圖及冠脈造影,確診后使用硝酸異山梨酯片擴張血管,阿托伐他汀鈣片調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。嚴格控制血壓血糖。

5、肌肉拉傷

劇烈運動或外力撞擊可能導致胸大肌或肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。急性期可冰敷,48小時后熱敷,配合氟比洛芬凝膠貼膏外用?;謴推诒苊馔蝗晦D(zhuǎn)身等動作。

出現(xiàn)右胸隱痛需觀察是否伴隨呼吸困難、冷汗等癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因,就診時詳細告知醫(yī)生。保持規(guī)律作息,適度進行有氧運動增強心肺功能,避免過度焦慮。飲食宜清淡,限制高膽固醇食物攝入,戒煙限酒有助于心血管健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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