耳朵后面流黃水結(jié)痂可能與濕疹、外耳道炎、中耳炎、皮脂腺囊腫感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚滲出、瘙癢、疼痛及黃色分泌物結(jié)痂。
1、濕疹
濕疹是皮膚屏障功能受損引發(fā)的慢性炎癥，耳后皮膚褶皺處易因汗液刺激誘發(fā)。患者會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹伴滲出，黃水干燥后形成痂皮。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏抗炎，滲液明顯時(shí)用硼酸溶液濕敷。日常需避免抓撓，保持局部干燥。
2、外耳道炎
細(xì)菌或真菌感染外耳道皮膚時(shí)，炎癥可蔓延至耳后，導(dǎo)致腫脹破潰流膿。常見于游泳后耳道進(jìn)水或掏耳損傷。伴隨耳痛、聽力減退，需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合莫匹羅星軟膏抗感染。若形成癤腫，可能需要切開引流。
3、中耳炎
化膿性中耳炎穿孔時(shí)，膿液可能經(jīng)外耳道流向耳后，刺激皮膚引發(fā)糜爛。多繼發(fā)于上呼吸道感染，伴有耳悶、發(fā)熱。需口服頭孢克洛干混懸劑控制感染，鼓膜穿孔未愈者需行鼓室成形術(shù)。
4、皮脂腺囊腫感染
耳后皮脂腺堵塞形成的囊腫繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)化膿破潰流出黃色分泌物。觸診有波動(dòng)感，周圍皮膚發(fā)紅。需口服阿莫西林克拉維酸鉀片，膿腫成熟后需手術(shù)切除囊腫壁以防復(fù)發(fā)。
5、接觸性皮炎
染發(fā)劑、金屬耳飾等過(guò)敏原接觸耳后皮膚，可引發(fā)過(guò)敏性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰，破潰后滲出結(jié)痂。需停用致敏物，口服氯雷他定片，局部涂抹糠酸莫米松凝膠。
日常應(yīng)避免用力搔抓患處，清潔時(shí)使用溫和無(wú)刺激的生理鹽水。忌食辛辣海鮮等發(fā)物，選擇純棉透氣衣物減少摩擦。若結(jié)痂反復(fù)脫落、滲液增多或出現(xiàn)發(fā)熱，須及時(shí)就診排查特異性感染。耳后皮膚薄嫩，自行用藥可能加重?fù)p傷，建議在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。