手腕肌腱炎的癥狀主要有局部疼痛、活動受限、腫脹、彈響感和握力減弱。手腕肌腱炎通常由過度使用、外傷或慢性勞損引起,可能伴隨腱鞘滑膜增厚或肌腱粘連。
1、局部疼痛
手腕肌腱炎的典型癥狀是活動時出現(xiàn)局限性疼痛,疼痛多集中在橈側(cè)或尺側(cè)腕關(guān)節(jié)周圍。初期表現(xiàn)為輕微酸脹感,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或尖銳刺痛,尤其在拇指伸展、握拳或手腕旋轉(zhuǎn)時加重。疼痛可能向手掌或前臂放射,夜間休息后可能緩解。
2、活動受限
由于炎癥導(dǎo)致肌腱滑動受阻,患者常出現(xiàn)手腕背伸、掌屈或側(cè)偏動作困難。嚴(yán)重時可能無法完成擰毛巾、打字等日常動作。部分患者會不自主減少患側(cè)手部活動,長期可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
3、腫脹
病變肌腱周圍可見梭形腫脹,皮膚溫度可能輕度升高。腫脹多發(fā)生在腕背側(cè)或橈骨莖突處,觸診時可發(fā)現(xiàn)條索狀增粗的肌腱。急性期腫脹明顯伴皮溫升高,慢性期可能僅表現(xiàn)為局部組織增厚。
4、彈響感
肌腱在腱鞘內(nèi)滑動時可能產(chǎn)生捻發(fā)音或彈響,尤其在橈骨莖突狹窄性腱鞘炎患者中常見。這種咔嗒聲多伴隨疼痛出現(xiàn),提示存在肌腱與鞘管的機械性摩擦,嚴(yán)重時可能觸及結(jié)節(jié)樣增生。
5、握力減弱
由于疼痛抑制和肌腱功能受損,患者常主訴抓握物品無力。握力測試顯示患側(cè)較健側(cè)下降,持續(xù)時間較長可能引發(fā)前臂肌肉代償性疲勞。這種功能障礙在需要反復(fù)抓握動作的職業(yè)人群中尤為顯著。
建議避免重復(fù)性手腕動作,工作時可佩戴護(hù)腕分散壓力。急性期可采用冰敷減輕腫脹,慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯功能障礙,需及時就診康復(fù)醫(yī)學(xué)科或骨科,通過超聲檢查明確肌腱病變程度。日??蛇M(jìn)行手腕伸展訓(xùn)練,如輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸和旋轉(zhuǎn)練習(xí),但應(yīng)避免引起疼痛的強度。