女性小腹痛可能與痛經(jīng)、盆腔炎、卵巢囊腫、尿路感染、腸易激綜合征等因素有關。小腹痛通常表現(xiàn)為下腹隱痛、絞痛或墜脹感，可能伴隨月經(jīng)異常、排尿不適或消化系統(tǒng)癥狀。
1、痛經(jīng)
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過多有關，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腰酸、惡心。可通過熱敷緩解，疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、酮洛芬腸溶膠囊或對乙酰氨基酚片。繼發(fā)性痛經(jīng)需排查子宮內膜異位癥等器質性疾病。
2、盆腔炎
盆腔炎多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染引起，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛伴陰道分泌物增多，急性發(fā)作可能出現(xiàn)發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，或左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療。
3、卵巢囊腫
卵巢囊腫蒂扭轉或破裂時引發(fā)突發(fā)性銳痛，可能伴隨惡心嘔吐。生理性囊腫通常無須處理，病理性囊腫如直徑超過5厘米需考慮腹腔鏡手術。超聲檢查可明確囊腫性質，必要時檢測腫瘤標志物。
4、尿路感染
膀胱炎或尿道炎可引起下腹灼痛及尿頻尿急，常見于飲水不足或憋尿后。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用磷霉素氨丁三醇散、鹽酸左氧氟沙星膠囊或頭孢克肟分散片。每日飲水保持2000毫升有助于沖刷尿道。
5、腸易激綜合征
胃腸功能紊亂導致下腹隱痛或痙攣，排便后常緩解，可能交替出現(xiàn)腹瀉便秘。建議記錄飲食日記排查過敏原，可遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。
建議女性出現(xiàn)持續(xù)或劇烈小腹痛時及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常注意腹部保暖，經(jīng)期避免劇烈運動，保持會陰清潔。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，規(guī)律作息有助于預防功能性腹痛。每年應進行婦科檢查及超聲篩查，有性生活者需定期做宮頸癌篩查。