腎結(jié)石的典型癥狀主要有腰部疼痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐、尿頻尿急等。
1、腰部疼痛
腎結(jié)石引起的疼痛通常位于腰部或側(cè)腹部,可能呈陣發(fā)性或持續(xù)性,疼痛程度從隱痛到劇烈絞痛不等。結(jié)石移動時可能刺激輸尿管,導致腎絞痛發(fā)作,疼痛可放射至下腹部或腹股溝區(qū)域。部分患者可能誤以為是肌肉勞損或腰椎問題。
2、血尿
結(jié)石在泌尿系統(tǒng)內(nèi)移動時可能劃傷黏膜,導致肉眼可見的血尿或顯微鏡下血尿。血尿通常呈現(xiàn)粉紅色、紅色或茶色,可能伴隨排尿時的灼熱感。部分患者可能僅表現(xiàn)為尿液檢查時發(fā)現(xiàn)潛血陽性。
3、排尿困難
結(jié)石堵塞輸尿管或尿道時可引起排尿不暢、尿流變細或中斷?;颊呖赡芨杏X膀胱充盈但排尿費力,嚴重時可導致尿潴留。部分患者可能出現(xiàn)排尿時尿道放射痛或會陰部不適感。
4、惡心嘔吐
腎絞痛發(fā)作時常伴隨自主神經(jīng)反射性癥狀,包括惡心、嘔吐、出汗等。這些癥狀與疼痛刺激引起的迷走神經(jīng)興奮有關,可能被誤診為胃腸疾病。部分患者可能因反復嘔吐導致脫水和電解質(zhì)紊亂。
5、尿頻尿急
結(jié)石刺激膀胱或下尿路時可引起排尿次數(shù)增多、尿急甚至尿失禁。這些癥狀與膀胱刺激征類似,夜間可能加重。部分患者可能誤認為是尿路感染而自行服用抗生素。
腎結(jié)石患者應保持每日2000-3000毫升的飲水量,促進小結(jié)石排出并預防新結(jié)石形成。建議限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,適當控制鈉鹽和動物蛋白的攝取。可適量增加柑橘類水果攝入以增加尿液中枸櫞酸含量。避免長時間憋尿,保持適度運動有助于預防結(jié)石沉積。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或排尿障礙應及時就醫(yī)檢查,避免延誤治療導致腎功能損害。