肛門疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、直腸脫垂等因素有關(guān)。肛門疼痛通常由局部炎癥、機(jī)械損傷或神經(jīng)壓迫引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛裂

肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍，多因便秘時干硬糞便擦傷肛管所致。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛，便后持續(xù)數(shù)小時，可伴有少量鮮血。急性期可通過高錳酸鉀坐浴緩解，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊病理性肥大下移所致，內(nèi)痔脫出或血栓性外痔均可引發(fā)肛門脹痛。常見誘因包括久坐、妊娠、長期便秘等。表現(xiàn)為排便后腫物脫出伴灼痛，可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病，疼痛呈持續(xù)性跳痛，伴隨發(fā)熱、局部紅腫熱痛。需盡早行膿腫切開引流術(shù)，術(shù)后配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

4、肛竇炎

肛竇炎因糞便殘渣堵塞肛竇引發(fā)感染，表現(xiàn)為肛門隱痛墜脹，排便時加重?？赏ㄟ^肛門指檢發(fā)現(xiàn)肛竇觸痛，治療采用左氧氟沙星片口服配合康復(fù)新液保留灌腸。

5、直腸脫垂

直腸黏膜或全層脫出肛門可導(dǎo)致肛門墜痛，多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦。輕度脫垂可用補(bǔ)中益氣丸調(diào)理，重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)。

日常應(yīng)保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水清洗；增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘；避免久坐久站，每小時活動5分鐘；疼痛發(fā)作時可嘗試溫水坐浴10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀，須立即至肛腸科就診。