懷孕后通常不會來月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類似月經(jīng)的陰道出血。妊娠期出血可能與著床出血、宮頸病變或先兆流產等因素有關,需及時就醫(yī)鑒別。
正常妊娠期間,子宮內膜會因激素作用持續(xù)增厚以維持胚胎發(fā)育,月經(jīng)周期自然停止。但部分孕婦在孕早期可能出現(xiàn)少量點滴狀出血,顏色較月經(jīng)血淺,持續(xù)時間短,可能與受精卵著床時毛細血管破裂有關。若出血量接近月經(jīng)量或伴隨下腹墜痛,需警惕先兆流產、宮外孕等病理情況,常見于孕酮水平不足、胚胎染色體異?;蜃訉m畸形。
極少數(shù)女性因激素水平波動或宮頸糜爛、息肉等局部病變,可能在孕期出現(xiàn)周期性少量出血,容易被誤認為月經(jīng)。此類情況需通過超聲檢查及激素檢測排除胎盤前置、絨毛膜下血腫等危險因素。若妊娠中晚期出現(xiàn)鮮紅色出血并伴隨宮縮,可能提示胎盤早剝等緊急狀況,須立即就醫(yī)干預。
孕婦發(fā)現(xiàn)陰道出血時應記錄出血時間、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。建議穿著棉質內褲保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次。飲食注意補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物,但無須自行服用止血藥物。所有孕期出血均需在24小時內完成婦科檢查,通過陰道超聲和血HCG監(jiān)測明確胎兒狀況,必要時住院進行保胎治療。