孕婦大便出血通常不會(huì)直接影響胎兒,但需警惕潛在疾病引發(fā)的并發(fā)癥。便血可能與痔瘡、肛裂等常見問題有關(guān),也可能提示消化道出血等嚴(yán)重情況。
妊娠期激素變化會(huì)導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張,加上子宮增大壓迫盆腔血管,容易誘發(fā)或加重痔瘡。痔瘡便血多為鮮紅色,附著于糞便表面或便后滴血,伴隨肛門瘙癢、疼痛。肛裂則因便秘時(shí)硬便劃傷肛管皮膚引起,便血呈鮮紅色且排便時(shí)劇痛。這兩種情況通過增加膳食纖維攝入、保持肛門清潔、溫水坐浴等措施多可緩解。
若出現(xiàn)柏油樣黑便或暗紅色血便,可能提示上消化道出血或腸道病變,如胃潰瘍、腸息肉等。持續(xù)出血可能導(dǎo)致孕婦貧血,影響胎盤供氧。伴隨腹痛、發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí),需排除炎癥性腸病、腸梗阻等急癥。感染性腹瀉合并便血還可能引發(fā)宮縮,增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦發(fā)現(xiàn)便血應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行用藥。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日用溫水清洗會(huì)陰,排便后使用柔軟無香紙巾。飲食需增加西梅、燕麥等富含膳食纖維的食物,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)頭暈、胎動(dòng)異?;虺鲅掷m(xù)3天以上時(shí),須立即到產(chǎn)科和消化科聯(lián)合就診。