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手指頭關(guān)節(jié)腫大是什么原因

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
掛號(hào)

手指頭關(guān)節(jié)腫大可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。手指頭關(guān)節(jié)腫大通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、外傷

手指頭關(guān)節(jié)受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷或骨折,引起關(guān)節(jié)腫大。患者可能伴隨局部淤血、壓痛等癥狀。輕微外傷可通過(guò)冷敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)進(jìn)行X線(xiàn)檢查排除骨折,必要時(shí)使用石膏固定。

2、骨關(guān)節(jié)炎

長(zhǎng)期勞損或年齡增長(zhǎng)可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)軟骨退化,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎?;颊叱科饡r(shí)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后疼痛減輕但勞累后加重。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常可能攻擊手指小關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵超過(guò)1小時(shí)、皮下結(jié)節(jié)等癥狀。需通過(guò)血液檢測(cè)類(lèi)風(fēng)濕因子確診,常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi),常突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)或手指關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片消炎止痛,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片控制尿酸水平。

5、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌或病毒感染關(guān)節(jié)腔可能引起化膿性炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈疼痛伴發(fā)熱。需通過(guò)關(guān)節(jié)液培養(yǎng)明確病原體,使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度勞累或受涼,均衡飲食控制尿酸水平,關(guān)節(jié)炎患者可進(jìn)行握力球訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。若關(guān)節(jié)持續(xù)腫大超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛等癥狀,須立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科完善血常規(guī)、X線(xiàn)、核磁共振等檢查。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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