嬰兒濕疹可能由遺傳因素、皮膚屏障功能不全、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、微生物感染等原因引起，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或干燥脫屑。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理和治療。
1、遺傳因素
父母有特應(yīng)性皮炎、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等病史的嬰兒，濕疹發(fā)生概率較高。這類(lèi)患兒可能存在絲聚蛋白基因突變，導(dǎo)致皮膚屏障功能先天性缺陷。家長(zhǎng)需注意保持環(huán)境溫濕度適宜，避免使用刺激性洗護(hù)用品，可遵醫(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏等低效糖皮質(zhì)激素。
2、皮膚屏障受損
嬰兒表皮角質(zhì)層較薄，皮脂分泌少，容易因過(guò)度清潔、摩擦或干燥導(dǎo)致屏障破壞。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑伴瘙癢，抓撓后可能出現(xiàn)糜爛。建議每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
3、環(huán)境刺激
接觸化纖衣物、塵螨、寵物皮屑或汗液浸泡均可誘發(fā)濕疹。癥狀多為接觸部位出現(xiàn)邊界不清的紅斑、丘疹。家長(zhǎng)應(yīng)選擇純棉衣物，定期除螨，出汗后及時(shí)擦干，必要時(shí)可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
4、食物過(guò)敏
牛奶、雞蛋、大豆等食物蛋白可能通過(guò)母乳或輔食引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)于面頰、四肢伸側(cè)對(duì)稱(chēng)性濕疹。建議母乳喂養(yǎng)母親記錄飲食日記，添加輔食時(shí)每次只引入一種新食物。確診過(guò)敏后可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植或繼發(fā)感染會(huì)加重濕疹，表現(xiàn)為滲出、膿皰或發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，確診后可外用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛干混懸劑。日常需注意剪短嬰兒指甲，避免抓破皮膚。
護(hù)理濕疹嬰兒需保持室溫22-26℃，濕度50%-60%，每日涂抹無(wú)香料潤(rùn)膚霜2-3次。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進(jìn)食已知過(guò)敏食物，配方奶喂養(yǎng)可咨詢(xún)醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。衣物選擇純棉材質(zhì)并單獨(dú)洗滌，避免使用柔順劑。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑，皮疹加重時(shí)需復(fù)診調(diào)整治療方案。