判斷有無排卵可通過觀察基礎體溫變化、宮頸黏液性狀、排卵試紙檢測、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育及月經(jīng)周期推算等方法綜合評估。

1、基礎體溫監(jiān)測

排卵后孕激素水平上升會使基礎體溫升高0.3-0.5℃，持續(xù)至下次月經(jīng)前。需每日晨起靜息狀態(tài)下用專用體溫計測量，連續(xù)記錄3個月經(jīng)周期。雙相體溫曲線提示有排卵，單相曲線可能無排卵。體溫升高前1-2日為排卵日，但易受睡眠、感冒等因素干擾。

2、宮頸黏液觀察

雌激素作用下排卵期宮頸黏液量增多，呈透明蛋清狀，拉絲度可達8-10厘米。黏液變稠變少提示已排卵。需每日清潔手指取樣觀察，結(jié)合其他方法判斷。黏液異?？赡芴崾緦m頸炎或激素紊亂。

3、排卵試紙檢測

通過檢測尿液中黃體生成素峰值預測排卵，峰值后24-36小時發(fā)生排卵。需在預計排卵日前5天開始每日固定時間檢測，避開晨尿。強陽性后同房可提高受孕概率。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)假陽性。

4、超聲卵泡監(jiān)測

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育，成熟卵泡直徑達18-25毫米時提示即將排卵。排卵后可見卵泡塌陷、黃體形成。需在月經(jīng)周期第10-12天開始隔日檢查，準確率高但需多次就醫(yī)。適用于輔助生殖技術(shù)人群。

5、月經(jīng)周期推算

規(guī)律月經(jīng)周期女性，排卵通常發(fā)生在下次月經(jīng)前14天左右?？赏ㄟ^記錄6個月以上月經(jīng)周期推算排卵期。周期21-35天屬正常范圍，短于21天或超過35天可能提示無排卵。壓力、減肥等因素會影響周期準確性。

備孕女性建議聯(lián)合使用2-3種監(jiān)測方法提高準確性，發(fā)現(xiàn)持續(xù)無排卵需就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等病因。日常保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食，BMI控制在18.5-23.9有助于維持正常排卵功能。月經(jīng)周期紊亂超過3個月應及時婦科內(nèi)分泌檢查，必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物，禁止自行服用激素類藥物干擾生理周期。