哺乳期女性在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢類抗生素通常可以繼續(xù)哺乳。頭孢類藥物屬于哺乳期相對(duì)安全的抗生素,僅有少量會(huì)進(jìn)入乳汁,對(duì)嬰兒影響較小。
頭孢類抗生素通過(guò)乳汁分泌的量通常不足母體用藥劑量的百分之一,多數(shù)情況下不會(huì)對(duì)嬰兒產(chǎn)生明顯影響。常用藥物如頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片等在哺乳期使用的研究數(shù)據(jù)顯示,嬰兒通過(guò)乳汁攝入的藥量遠(yuǎn)低于治療劑量。哺乳期女性用藥期間需觀察嬰兒是否出現(xiàn)稀便、皮疹等輕微反應(yīng),這類反應(yīng)多為一過(guò)性且無(wú)需特殊處理。選擇半衰期短、蛋白結(jié)合率低的頭孢類藥物更有利于降低乳汁中的藥物濃度。
少數(shù)情況下若嬰兒為早產(chǎn)兒或存在腎功能不全等特殊情況,藥物代謝能力較弱時(shí)可能需要暫停哺乳。使用某些特殊頭孢類藥物如頭孢哌酮舒巴坦鈉時(shí),因缺乏足夠哺乳期安全性數(shù)據(jù),建議咨詢醫(yī)生后決定是否繼續(xù)哺乳。母親若需長(zhǎng)期大劑量使用頭孢類藥物或合并使用其他藥物時(shí),應(yīng)通過(guò)監(jiān)測(cè)嬰兒血藥濃度評(píng)估安全性。
哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量或療程。用藥期間可適當(dāng)增加飲水量促進(jìn)藥物代謝,建議在哺乳后立即服藥以拉長(zhǎng)服藥與下次哺乳的間隔時(shí)間。若嬰兒出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、拒奶等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。