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脈象怎么判斷

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王志學(xué) 中醫(yī)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

脈象判斷需通過中醫(yī)切診手法,主要觀察脈位、脈數(shù)、脈形、脈勢等特征,常見脈象有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、滑脈、澀脈、弦脈、細(xì)脈等。

中醫(yī)脈診需通過食指、中指、無名指三指并攏按壓橈動(dòng)脈,分別對應(yīng)寸、關(guān)、尺三部。浮脈輕按即得,多見于表證;沉脈重按始得,主里證;遲脈一息不足四至,主寒證;數(shù)脈一息超過五至,主熱證;滑脈如珠走盤,主痰濕或妊娠;澀脈往來艱澀,主氣滯血瘀;弦脈端直以長,主肝膽病或疼痛;細(xì)脈如絲應(yīng)指,主氣血兩虛。脈象需結(jié)合望聞問三診綜合分析,避免單一脈象定論。診脈時(shí)需保持環(huán)境安靜,患者平臥或坐位,手臂與心臟平齊,醫(yī)者呼吸均勻,以自身呼吸計(jì)數(shù)患者脈率。不同體質(zhì)、年齡、性別者脈象存在生理差異,如運(yùn)動(dòng)員多見緩脈,兒童脈率較快,老年人脈多弦硬。

日??赏ㄟ^練習(xí)基礎(chǔ)切脈手法提升脈診能力,建議使用脈診訓(xùn)練儀輔助學(xué)習(xí)。診脈前患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、飽食或空腹?fàn)顟B(tài),衣著寬松以利氣血流通。若發(fā)現(xiàn)異常脈象如結(jié)代脈、雀啄脈等危重脈象,應(yīng)立即就醫(yī)。中醫(yī)脈診需長期臨床實(shí)踐積累經(jīng)驗(yàn),初學(xué)者可先從浮沉遲數(shù)等基礎(chǔ)脈象入手,逐步掌握復(fù)合脈象鑒別。脈診后應(yīng)及時(shí)記錄脈象特征與患者癥狀關(guān)聯(lián)性,形成診療閉環(huán)。傳統(tǒng)脈學(xué)著作如瀕湖脈學(xué)脈經(jīng)可作為系統(tǒng)學(xué)習(xí)參考。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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懷孕脈象和月經(jīng)脈象
懷孕脈象和月經(jīng)脈象在中醫(yī)脈診中有明顯區(qū)別,主要通過脈象的滑數(shù)、沉浮、力度等特征進(jìn)行鑒別。懷孕脈象通常表現(xiàn)為滑脈或數(shù)脈,月經(jīng)脈象則多呈現(xiàn)弦脈或細(xì)脈。
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懷孕的脈象如何的
懷孕的脈象通常表現(xiàn)為滑脈,中醫(yī)稱為喜脈,特點(diǎn)是脈象流利圓滑如珠走盤。滑脈主要由氣血充盈、血流量增加引起,是妊娠期常見的生理性脈象變化。
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如何辨別自己懷孕脈象
通過脈象辨別懷孕需結(jié)合中醫(yī)切診經(jīng)驗(yàn),常見特征為滑脈如盤走珠,但需配合停經(jīng)、妊娠試驗(yàn)等綜合判斷。準(zhǔn)確診斷建議就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查或血HCG檢測。
王志學(xué)
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脈象沉通常提示氣血不足或寒濕內(nèi)阻,可能與陽虛、血虛、寒證、濕證或慢性消耗性疾病有關(guān)。
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中醫(yī)脈象主要有28種。
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王鳳英
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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懷孕的脈象又稱滑脈,是中醫(yī)診斷妊娠的典型脈象之一。滑脈主要表現(xiàn)為脈象流利圓滑、如珠走盤,常見于氣血充盛或妊娠狀態(tài)。
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喜脈是中醫(yī)對妊娠期女性脈象的特有描述,主要表現(xiàn)為滑脈,即脈象流利圓滑如珠滾玉盤。妊娠期女性可能出現(xiàn)脈象有力、往來流利等特征。