右睪丸隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈血液回流受阻導(dǎo)致的血管擴(kuò)張，可能與久站、腹腔壓力增高等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為患側(cè)睪丸墜脹感或隱痛，久站后加重，平臥可緩解。確診需通過陰囊超聲檢查，輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物。
2、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌逆行感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。急性期表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱，慢性期多為隱痛不適。需進(jìn)行尿常規(guī)、陰囊超聲等檢查，急性期需臥床休息并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬，但部分患者早期僅表現(xiàn)為隱痛。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過6小時需急診手術(shù)探查，壞死風(fēng)險隨時間延長而增加。彩色多普勒超聲是首選檢查手段。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能放射至同側(cè)睪丸區(qū)域，產(chǎn)生牽涉性隱痛。多伴有腰痛、血尿等癥狀，可通過泌尿系CT或超聲確診。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石治療，如服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
5、外傷
睪丸區(qū)域受到撞擊、擠壓等外力作用后，可能引起局部組織水腫或微血管損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。輕微損傷可通過冰敷、穿戴防護(hù)內(nèi)褲緩解，若疼痛加重或出現(xiàn)血腫需排除睪丸破裂，必要時進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。受傷后48小時內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。
日常需避免長時間騎車或久坐，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，如適量食用獼猴桃、牡蠣等食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，應(yīng)立即前往泌尿外科就診，完善陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查以明確病因。切忌自行服用止痛藥掩蓋病情。