手突然很癢并長小疙瘩，可能是由接觸性皮炎、汗皰疹、蕁麻疹、手癬或濕疹等原因引起的，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、接觸性皮炎
手部皮膚接觸刺激性或過敏性物質(zhì)后，可能誘發(fā)接觸性皮炎，導致局部出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。常見刺激物包括洗滌劑、染發(fā)劑、金屬鎳等。治療需首先避免再次接觸可疑物質(zhì)，并遵醫(yī)囑使用藥物。例如，可外用糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏以減輕炎癥和瘙癢，或口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。對于急性期滲出明顯的情況，可使用硼酸溶液進行冷濕敷。
二、汗皰疹
汗皰疹是一種發(fā)生于手掌、手指側(cè)緣的復發(fā)性水皰性皮膚病，常伴有劇烈瘙癢，水皰干涸后會脫皮。其發(fā)病可能與精神緊張、手足多汗、過敏體質(zhì)等因素有關(guān)。治療上，早期水皰階段可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑收斂止癢，或使用曲安奈德益康唑乳膏。對于反復發(fā)作或癥狀嚴重者，醫(yī)生可能會建議短期口服潑尼松片。日常護理應注意保持手部干燥涼爽，避免情緒波動。
三、蕁麻疹
蕁麻疹俗稱風疹塊，表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風團，伴有劇烈瘙癢，來得快去得也快，但可能反復發(fā)作。手部出現(xiàn)此癥狀可能與食物過敏、感染、物理刺激或自身免疫異常有關(guān)。治療主要在于去除誘因并控制癥狀。常用藥物包括口服鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥，嚴重時可短期使用醋酸潑尼松龍片。對于慢性蕁麻疹，可能需要更長時間和聯(lián)合用藥方案。
四、手癬
手癬是由皮膚癬菌感染引起的一種傳染性皮膚病，俗稱鵝掌風。典型表現(xiàn)為手掌出現(xiàn)邊界清晰的紅色斑片，其上可有丘疹、水皰，并伴有脫屑和瘙癢，常從單側(cè)手部開始。治療以抗真菌為主，需遵醫(yī)囑堅持用藥。常用外用藥包括硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等。對于面積廣泛或外用效果不佳者，醫(yī)生可能會開口服伊曲康唑膠囊。注意個人衛(wèi)生，避免與他人共用毛巾、手套，防止交叉感染。
五、濕疹
手部濕疹是一種慢性、炎癥性皮膚病，病因復雜，可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、長期接觸刺激物等多種內(nèi)外因素相關(guān)。表現(xiàn)為手部皮膚干燥、粗糙、增厚，急性期可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰和滲出，伴有明顯瘙癢。治療需根據(jù)皮損分期選擇藥物，急性期有滲出時可濕敷，亞急性期可外用氧化鋅軟膏，慢性期皮損肥厚可外用鹵米松乳膏等強效激素藥膏，并配合使用尿素維E乳膏保濕修復皮膚屏障。
當手部出現(xiàn)突然瘙癢并長小疙瘩時，應避免搔抓，以防皮膚破損引發(fā)感染。在明確診斷前，暫停使用可能刺激皮膚的洗手液、消毒劑等化學品。日常注意手部保濕，清洗后及時涂抹溫和的護手霜。穿著透氣性好的棉質(zhì)手套進行家務勞動可起到一定保護作用。若癥狀持續(xù)不緩解、迅速加重或出現(xiàn)紅腫、流膿等感染跡象，務必及時前往皮膚科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行診斷并制定個體化治療方案，切勿自行長期濫用激素藥膏。