突發(fā)性腦出血癥狀包括劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙、肢體麻木或無力以及言語不清等。突發(fā)性腦出血通常指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂導(dǎo)致的出血，起病急驟且危險性高，可能與高血壓、腦血管畸形等因素有關(guān)。
一、劇烈頭痛
突發(fā)性腦出血常引發(fā)爆炸樣或刀劈樣劇烈頭痛，多位于出血側(cè)頭部，因血液刺激腦膜或顱內(nèi)壓急劇升高所致。伴隨癥狀可有頸部僵硬或畏光，患者可能描述為生平最嚴(yán)重的頭痛。這種情況需緊急就醫(yī)，通過CT掃描明確診斷并采取降顱壓措施。
二、惡心嘔吐
顱內(nèi)壓升高直接刺激嘔吐中樞導(dǎo)致噴射性嘔吐，多與頭痛同時出現(xiàn)且不伴惡心前兆。嘔吐物可為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時含咖啡樣物質(zhì)，提示上消化道出血。這種癥狀反映出血量較大或部位關(guān)鍵，須立即平臥并避免移動，等待專業(yè)急救處理。
三、意識障礙
從嗜睡、昏睡到昏迷不同程度的意識水平下降，因血腫壓迫腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或全腦水腫引起。患者可能表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、定向力喪失或痛覺反應(yīng)減弱。伴隨癥狀包括瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變，需緊急氣管插管維持通氣并手術(shù)清除血腫。
四、肢體麻木或無力
基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致對側(cè)肢體偏癱，表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進和病理征陽性。感覺傳導(dǎo)束受損引發(fā)麻木感或針刺感，多從肢體遠端向近端發(fā)展。早期康復(fù)干預(yù)包括良肢位擺放和被動關(guān)節(jié)活動，后期配合物理治療促進功能重建。
五、言語不清
優(yōu)勢半球出血可引起運動性失語，患者雖理解正常但表達困難，或出現(xiàn)構(gòu)音障礙導(dǎo)致吐字含糊。伴隨癥狀有面舌癱、吞咽嗆咳等延髓麻痹表現(xiàn)。語言康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)早期介入，結(jié)合吞咽功能評估預(yù)防吸入性肺炎。
突發(fā)性腦出血患者急性期需絕對臥床休息，保持頭部抬高15-30度體位，避免情緒激動和用力排便。恢復(fù)期飲食應(yīng)選擇低鹽低脂的軟質(zhì)食物，控制血壓在穩(wěn)定范圍，循序漸進開展肢體功能訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱CT評估血腫吸收情況，注意觀察意識狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡或煩躁等表現(xiàn)時立即就醫(yī)。建立健康生活方式包括戒煙限酒和規(guī)律服藥，降低再出血風(fēng)險。