肩周炎患者可以遵醫(yī)囑使用依托考昔片、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物進行治療，不存在最好一說，藥物選擇需根據(jù)個體病情、藥物耐受性及醫(yī)生評估決定。
一、依托考昔片
依托考昔片屬于選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑，是非甾體抗炎藥的一種，適用于緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥。該藥通過抑制前列腺素的合成，從而減輕關節(jié)周圍的炎性反應和疼痛感。使用前需評估心血管及胃腸道風險，存在活動性消化道潰瘍或嚴重心功能不全的患者應避免使用。患者須在醫(yī)生指導下使用，不可自行增減劑量。
二、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊同樣為選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑，用于治療肩周炎等疾病導致的急性疼痛或慢性炎癥。其作用機制與依托考昔片類似，但藥物代謝途徑和個體反應可能存在差異。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、消化不良等不良反應。對磺胺類藥物過敏者禁用，長期使用需監(jiān)測肝腎功能。
三、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片是一種非選擇性非甾體抗炎藥，通過抑制環(huán)氧合酶-1和環(huán)氧合酶-2來發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用，常用于緩解肩周炎的中度至重度疼痛。該藥有緩釋劑型，能維持較長時間的血藥濃度。常見不良反應包括胃腸道不適，建議餐后服用以減少刺激。有哮喘、蕁麻疹病史者需謹慎使用。
四、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是一種中樞性肌肉松弛劑，適用于肩周炎伴隨的肩部肌肉緊張和痙攣。它通過作用于脊髓和大腦，抑制γ-運動神經(jīng)元，從而緩解肌肉的過度緊張狀態(tài)，改善局部血液循環(huán)和疼痛。服藥后可能出現(xiàn)嗜睡、乏力等癥狀，從事駕駛或高空作業(yè)者需注意。肝功能不全者應慎用。
五、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液屬于關節(jié)腔注射藥物，適用于其他治療效果不佳的肩周炎患者。其主要成分為透明質(zhì)酸鈉，注射入肩關節(jié)腔后，能增加關節(jié)液的粘稠性和潤滑性，保護關節(jié)軟骨，緩解疼痛，改善關節(jié)功能。該治療為有創(chuàng)操作，須由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下進行，可能存在注射部位疼痛、感染等風險，通常不作為首選口服藥物的替代。
肩周炎的治療需藥物與康復鍛煉相結合，在疼痛急性期應遵醫(yī)囑使用上述藥物控制癥狀，同時注意肩部休息，避免提重物及過度活動。進入緩解期后，應在康復師指導下逐步進行爬墻、鐘擺等肩關節(jié)功能鍛煉，以恢復活動范圍并防止粘連。日常注意肩部保暖，避免空調(diào)或風扇直吹，睡眠時盡量側臥于健側。飲食上可適當補充富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、豆制品、魚肉等，有助于維持骨骼肌肉健康。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時復診，調(diào)整治療方案。