左下腹部疼痛可掛消化內(nèi)科、普外科、泌尿外科、婦科或急診科。左下腹部疼痛可能與胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥或急腹癥等因素有關。
1、消化內(nèi)科
左下腹部疼痛可能與腸道疾病有關,如腸易激綜合征、結(jié)腸炎或憩室炎。腸易激綜合征通常表現(xiàn)為腹痛伴隨排便習慣改變,結(jié)腸炎可能伴隨腹瀉或血便,憩室炎常見于中老年人,可能伴有發(fā)熱。消化內(nèi)科醫(yī)生會通過腸鏡或糞便檢查明確診斷,必要時開具美沙拉嗪腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。
2、普外科
急慢性闌尾炎、腸梗阻或腹股溝疝等外科急癥可能引發(fā)左下腹痛。闌尾炎初期疼痛多位于臍周,后轉(zhuǎn)移至右下腹,但少數(shù)人可能出現(xiàn)左下腹痛。腸梗阻伴隨嘔吐和肛門停止排氣排便。普外科醫(yī)生會根據(jù)病情選擇保守治療或手術干預,如闌尾切除術、腸粘連松解術。
3、泌尿外科
左側(cè)輸尿管結(jié)石、膀胱炎或前列腺炎可能表現(xiàn)為左下腹痛。輸尿管結(jié)石常伴隨腰部放射痛和血尿,膀胱炎可能出現(xiàn)尿頻尿急。泌尿外科醫(yī)生會通過尿常規(guī)、B超或CT檢查,確診后可能開具鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物,嚴重者需體外碎石術。
4、婦科
女性左下腹痛需考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎或異位妊娠。卵巢囊腫破裂表現(xiàn)為突發(fā)劇痛,盆腔炎伴隨白帶異常和發(fā)熱。婦科醫(yī)生會進行婦科檢查、超聲和HCG檢測,可能開具頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,急癥需腹腔鏡手術。
5、急診科
突發(fā)劇烈左下腹痛伴休克、高熱或腹膜刺激征時,應立即掛急診科??赡苁悄c穿孔、宮外孕破裂或絞窄性疝等危重癥。急診科會快速完成生命體征監(jiān)測、影像學檢查和緊急處理,如輸液抗休克或急診手術。
出現(xiàn)左下腹部疼痛時建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間和伴隨癥狀。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等,減少高纖維食物攝入。保持適度活動但避免劇烈運動,若疼痛持續(xù)超過6小時或加重,須立即就醫(yī)。女性需注意月經(jīng)周期變化,育齡期女性應排除妊娠相關疾病。