大人發(fā)燒不退可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物熱等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、腫瘤篩查等方式治療。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱的常見原因，可能與肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽咳痰、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。同時(shí)需保證每日飲水量，避免脫水加重癥狀。
2、病毒感染
流行性感冒病毒、EB病毒等感染可引起長期低熱，多伴隨咽痛、肌肉酸痛等表現(xiàn)。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合布洛芬緩釋膠囊退熱?；颊邞?yīng)保持室內(nèi)空氣流通，體溫超過38.5攝氏度時(shí)建議物理降溫。
3、免疫系統(tǒng)疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可能導(dǎo)致不明原因發(fā)熱，常伴關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑，定期監(jiān)測血沉和C反應(yīng)蛋白。日常需避免日曬，注意觀察皮膚黏膜變化。
4、腫瘤性疾病
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤常以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可能伴隨體重下降、夜間盜汗。確診需進(jìn)行骨髓穿刺或淋巴結(jié)活檢，治療包括化療藥物如環(huán)磷酰胺片、靶向藥物如伊馬替尼膠囊等。治療期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，定期復(fù)查血常規(guī)。
5、藥物熱
部分抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物熱，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，停藥后體溫可恢復(fù)正常。常見致熱藥物包括苯妥英鈉片、卡馬西平片等。發(fā)現(xiàn)疑似藥物熱應(yīng)立即停用可疑藥物，更換為其他替代治療方案，并記錄藥物過敏史。
持續(xù)發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等食物，避免辛辣刺激。每4小時(shí)監(jiān)測體溫并記錄變化曲線，若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38攝氏度以下或出現(xiàn)意識(shí)改變、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力透支。