濕熱下注型痛經主要表現(xiàn)為經期下腹灼熱疼痛、經血黏稠發(fā)暗、帶下量多色黃等癥狀，常伴有口苦咽干、小便短赤等全身表現(xiàn)。該證型多因濕熱蘊結胞宮、氣血運行不暢所致。
1、經期腹痛
典型表現(xiàn)為經前或經期下腹部持續(xù)性灼痛，疼痛可放射至腰骶部，按壓腹部疼痛加重，熱敷后不適感可能加劇。與寒凝血瘀型痛經的冷痛喜溫特點相反。
2、經血異常
月經量偏多或經期延長，經血色暗紅或紫紅，質地黏稠可能夾有血塊，經血氣味較重。部分患者可見經間期少量出血現(xiàn)象。
3、帶下異常
非經期白帶量明顯增多，顏色偏黃或黃綠，質地粘稠或呈豆腐渣樣，常伴有異味。外陰可能出現(xiàn)瘙癢或灼熱感。
4、泌尿癥狀
多見小便短赤、排尿灼熱感，嚴重者可出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。部分患者可能合并反復發(fā)作的尿路感染。
5、全身癥狀
常見口苦咽干、頭暈目眩、胸悶心煩、食欲減退等表現(xiàn)。舌質偏紅，舌苔黃膩，脈象多呈滑數或弦數。
濕熱下注型痛經患者日常需保持會陰部清潔干燥，選擇棉質透氣內衣；飲食宜清淡，避免辛辣油膩食物，可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材；經期避免游泳、盆浴等可能增加感染風險的行為；若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等表現(xiàn)，應及時就醫(yī)進行婦科檢查及白帶常規(guī)檢測，排除盆腔炎等器質性疾病。中醫(yī)治療以清熱利濕、活血止痛為原則，常用四妙丸、龍膽瀉肝湯等方劑加減，需在專業(yè)中醫(yī)師指導下辨證用藥。