孕期容易便秘主要與激素變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)改變、運動量減少以及補(bǔ)劑副作用等因素有關(guān)。孕期便秘可通過調(diào)整飲食、增加活動、補(bǔ)充水分、規(guī)律排便及遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。
1、激素變化
孕激素水平升高會抑制腸道平滑肌收縮,導(dǎo)致腸蠕動減慢。黃體酮分泌增加可能使食物在腸道停留時間延長,水分被過度吸收。這類生理性因素可通過每日飲用溫水、順時針按摩腹部緩解,無須特殊治療。
2、子宮壓迫
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮壓迫直腸和乙狀結(jié)腸,影響糞便下行。孕晚期癥狀更明顯,可能伴隨腹脹、排便費力。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫,排便時使用腳凳保持膝蓋高于髖部的姿勢。
3、飲食結(jié)構(gòu)改變
部分孕婦因妊娠反應(yīng)偏好精細(xì)食物,膳食纖維攝入不足。缺乏全谷物、蔬菜水果會導(dǎo)致糞便體積減小。每日應(yīng)攝入不少于25克膳食纖維,可選擇燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,同時避免過量高脂高糖食物。
4、運動量減少
孕期體力活動減少會降低腸道機(jī)械刺激。建議每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運動,如散步、游泳或孕婦瑜伽。臥床保胎者可在床上做踝泵運動,通過下肢肌肉收縮促進(jìn)腸蠕動。
5、補(bǔ)劑副作用
鐵劑和鈣劑可能加重便秘,尤其硫酸亞鐵片、碳酸鈣片等。若出現(xiàn)排便困難,可咨詢醫(yī)生更換為多糖鐵復(fù)合物膠囊或乳酸鈣顆粒,必要時短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
孕期便秘需避免用力排便誘發(fā)宮縮,養(yǎng)成固定時間如廁習(xí)慣,晨起空腹飲用溫水刺激胃腸反射。若出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或3天未排便,應(yīng)及時就醫(yī)排除腸梗阻等病理情況。日??墒秤盟崮?、奇亞籽等富含益生菌和可溶性纖維的食物,保持適度運動與良好心態(tài)。