依洛尤單抗的禁忌主要包括對藥物成分過敏、活動性肝病、妊娠期、哺乳期以及嚴(yán)重腎功能不全等。使用前需嚴(yán)格評估患者情況，避免相關(guān)禁忌。
1、藥物過敏
對依洛尤單抗或其輔料過敏者禁用。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、瘙癢、呼吸困難等，嚴(yán)重時可導(dǎo)致過敏性休克。用藥前需詳細詢問過敏史，出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、活動性肝病
活動性肝病或肝功能異常患者禁用。依洛尤單抗可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高或肝功能惡化。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。
3、妊娠期
妊娠期女性禁用。依洛尤單抗可能對胎兒發(fā)育產(chǎn)生不良影響，妊娠期間應(yīng)選擇其他安全的降脂方案。育齡期女性用藥期間需采取有效避孕措施。
4、哺乳期
哺乳期女性禁用。藥物可能通過乳汁分泌，對嬰兒造成潛在風(fēng)險。如需使用應(yīng)暫停哺乳，或選擇替代治療方案。
5、嚴(yán)重腎功能不全
嚴(yán)重腎功能不全患者禁用。藥物可能通過腎臟排泄，腎功能受損會導(dǎo)致藥物蓄積，增加不良反應(yīng)風(fēng)險。中輕度腎功能不全者需調(diào)整劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
使用依洛尤單抗期間應(yīng)定期監(jiān)測血脂、肝功能和肌酸激酶水平，避免與可能增加肌病風(fēng)險的藥物聯(lián)用。保持低脂飲食和適量運動有助于提高治療效果，出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。用藥期間避免飲酒和劇烈運動，遵醫(yī)囑調(diào)整生活方式和用藥方案。