肩周炎整個手臂酸痛可能與肩關(guān)節(jié)周圍組織粘連、炎癥刺激神經(jīng)、肌肉痙攣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部活動受限、夜間疼痛加重等癥狀。肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。可使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，或采用紅外線照射等物理治療。熱敷后配合輕度肩部擺動有助于減輕粘連，但急性期紅腫明顯時禁用熱敷。
2、功能鍛煉
爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等可逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度。鍛煉時應(yīng)避免劇烈牽拉，以輕微疼痛為限，每日分3-4次進(jìn)行，每次10-15分鐘。長期堅持鍛煉能預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化方案。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片，肌肉痙攣明顯時配合鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長期服用引發(fā)胃腸不良反應(yīng)。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔或滑囊封閉注射，常用藥物為利多卡因注射液聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液。該方法能快速消炎鎮(zhèn)痛，但一年內(nèi)不宜超過3-4次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連時，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或手法松解。手術(shù)能直接分離粘連組織，術(shù)后需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。該方式適用于病程超過6個月、日?；顒訃?yán)重受限的患者。
日常應(yīng)避免提重物及過度使用患肢，睡眠時用枕頭支撐手臂保持功能位。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少高糖高脂飲食。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)手臂麻木無力，需及時復(fù)查排除頸椎病或神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。