癲癇的發(fā)病原因主要有遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及代謝異常等,治療方式包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食以及心理干預(yù)等。
1、遺傳因素
部分癲癇患者具有家族遺傳傾向,可能與特定基因突變有關(guān)。這類患者通常表現(xiàn)為兒童期起病,發(fā)作形式多樣。治療以抗癲癇藥物為主,如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等,需長(zhǎng)期規(guī)律服藥控制發(fā)作。
2、腦部損傷
顱腦外傷、產(chǎn)傷等造成的腦組織損傷可導(dǎo)致癲癇發(fā)作。這類患者可能出現(xiàn)局部肢體抽搐或意識(shí)喪失。除常規(guī)抗癲癇藥物外,嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)切除致癇灶,術(shù)后仍需藥物輔助治療。
3、腦血管疾病
腦卒中、腦血管畸形等病變可能引發(fā)癲癇。中老年患者多見,常表現(xiàn)為突發(fā)性抽搐。治療需控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)使用抗癲癇藥物如卡馬西平片、拉莫三嗪片等預(yù)防發(fā)作。
4、中樞感染
腦炎、腦膜炎等感染性疾病可損傷腦組織誘發(fā)癲癇。患者多伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。除抗感染治療外,需短期或長(zhǎng)期使用抗癲癇藥物如苯妥英鈉片控制癥狀。
5、代謝異常
低血糖、電解質(zhì)紊亂等代謝問題可能引起癲癇樣發(fā)作。這類發(fā)作多為暫時(shí)性,糾正代謝紊亂后癥狀可緩解。預(yù)防復(fù)發(fā)需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)服用抗癲癇藥物。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞等誘發(fā)因素;飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等刺激性食物攝入;適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行增減藥量或停藥;定期復(fù)查腦電圖等檢查;家屬需學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施,如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等;患者可參加專業(yè)心理輔導(dǎo),減輕疾病帶來的心理壓力,提高生活質(zhì)量。