肝癌可以通過驗(yàn)血進(jìn)行初步篩查,但單純依靠驗(yàn)血無法確診肝癌。肝癌的血液檢查主要包括甲胎蛋白檢測(cè)、異常凝血酶原檢測(cè)等腫瘤標(biāo)志物檢查,結(jié)合影像學(xué)檢查才能明確診斷。
血液檢查中,甲胎蛋白是肝癌相對(duì)特異的腫瘤標(biāo)志物,約60%的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高。異常凝血酶原檢測(cè)對(duì)甲胎蛋白陰性的肝癌患者有補(bǔ)充診斷價(jià)值。肝功能檢查可以評(píng)估肝臟損傷程度,但無法直接診斷肝癌。病毒性肝炎標(biāo)志物檢測(cè)有助于明確肝癌的病因。血液檢查結(jié)果異常時(shí),需要進(jìn)一步通過超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查確認(rèn)。
少數(shù)情況下,肝癌患者的血液檢查結(jié)果可能完全正常。部分早期肝癌患者的甲胎蛋白水平可能不高。某些良性疾病如活動(dòng)性肝炎、肝硬化也可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度升高。妊娠期女性甲胎蛋白會(huì)生理性升高。這些情況都需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
建議有肝癌高危因素的人群定期進(jìn)行肝癌篩查,高危因素包括慢性乙型或丙型肝炎病毒感染、肝硬化、長(zhǎng)期酗酒、非酒精性脂肪性肝病等。篩查應(yīng)包括血液檢查和影像學(xué)檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免飲酒,保持健康飲食,適量運(yùn)動(dòng),控制體重,接種乙肝疫苗,避免濫用藥物,這些措施有助于預(yù)防肝癌發(fā)生。