子宮肌瘤通?？梢圆蛔鍪中g(shù)，具體處理方式需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者需求決定。主要干預(yù)方式有定期觀察、藥物治療、介入治療等。
對(duì)于無(wú)癥狀且肌瘤較小的患者，醫(yī)生一般建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化即可。這類肌瘤生長(zhǎng)緩慢，惡變概率極低，過(guò)度干預(yù)反而可能帶來(lái)不必要的風(fēng)險(xiǎn)。日常注意避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律作息有助于控制肌瘤生長(zhǎng)。
若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、貧血或輕度壓迫癥狀，可考慮藥物保守治療。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液能暫時(shí)縮小肌瘤，緩解癥狀；米非司酮片可抑制肌瘤生長(zhǎng)；氨甲環(huán)酸片能有效減少月經(jīng)量。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常作為術(shù)前準(zhǔn)備或圍絕經(jīng)期患者的過(guò)渡方案。
當(dāng)肌瘤引起嚴(yán)重貧血、尿頻便秘等壓迫癥狀，或短期內(nèi)快速增大時(shí)，則需評(píng)估手術(shù)必要性。黏膜下肌瘤影響生育者可通過(guò)宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，肌壁間肌瘤可選擇腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)，無(wú)生育需求者可行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等介入治療。手術(shù)方式需結(jié)合年齡、生育要求等綜合考量。
建議子宮肌瘤患者每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，記錄肌瘤變化情況。日常飲食應(yīng)減少紅肉及動(dòng)物脂肪攝入，增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血。出現(xiàn)異常陰道流血或下腹墜脹感加重時(shí)需及時(shí)就診。