突然腎痛可能由腎結(jié)石、尿路感染、腎盂腎炎、腎囊腫破裂或肌肉拉傷等原因引起。腎痛通常表現(xiàn)為腰部單側(cè)或雙側(cè)的鈍痛、絞痛或刺痛,可能伴隨發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、腎結(jié)石
腎結(jié)石移動可能刺激輸尿管或腎盂黏膜,引發(fā)突發(fā)性劇烈絞痛。疼痛常從腰部放射至下腹或腹股溝,可能伴隨惡心、嘔吐及血尿??赏ㄟ^超聲或CT確診,醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙止痛藥物,嚴(yán)重時需體外沖擊波碎石。
2、尿路感染
細(xì)菌感染膀胱或尿道可能上行至腎臟,導(dǎo)致腎區(qū)鈍痛伴尿頻、尿急、尿痛。常見于女性,可能與飲水不足或衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān)。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,醫(yī)生可能推薦左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,需配合多飲水沖洗尿道。
3、腎盂腎炎
急性腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、高熱寒戰(zhàn)及排尿不適??赡芘c尿路梗阻或免疫力下降有關(guān)。需尿培養(yǎng)明確病原體,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星片等,嚴(yán)重者需住院靜脈輸液治療。
4、腎囊腫破裂
先天性或獲得性腎囊腫在外力作用下破裂,可導(dǎo)致突發(fā)腰部銳痛伴血尿。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)囊腫及周圍積液,輕微出血可臥床觀察,疼痛明顯時醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊,大量出血需介入栓塞治療。
5、肌肉拉傷
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能造成腰肌勞損,疼痛易與腎痛混淆。通常無發(fā)熱或排尿異常,按壓疼痛部位可加重??赏ㄟ^熱敷、休息緩解,嚴(yán)重時使用氟比洛芬凝膠貼膏,建議避免提重物并加強核心肌群鍛煉。
突發(fā)腎痛期間應(yīng)避免劇烈運動和高鹽飲食,每日飲水量保持2000毫升以上以稀釋尿液。觀察尿液顏色變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、高熱或肉眼血尿須立即就診。長期久坐人群建議每小時起身活動,預(yù)防尿鹽沉積形成結(jié)石。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低尿路感染風(fēng)險。