小兒疝氣手術(shù)一般不會(huì)對(duì)睪丸發(fā)育造成影響。手術(shù)主要針對(duì)腹股溝區(qū)域的疝囊進(jìn)行高位結(jié)扎,操作過(guò)程嚴(yán)格避開(kāi)精索血管和輸精管,不會(huì)干擾睪丸血供或內(nèi)分泌功能。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫陰囊水腫或血腫,但多可自行消退。
小兒疝氣手術(shù)屬于常見(jiàn)兒科手術(shù),技術(shù)成熟且創(chuàng)傷較小。手術(shù)中醫(yī)生會(huì)精細(xì)分離疝囊與精索結(jié)構(gòu),避免損傷睪丸動(dòng)脈和蔓狀靜脈叢,確保睪丸正常血液供應(yīng)。術(shù)后睪丸腫脹多為淋巴回流暫時(shí)受阻所致,1-2周內(nèi)逐漸緩解。少數(shù)患兒因術(shù)前疝囊長(zhǎng)期壓迫精索,可能已存在睪丸發(fā)育遲緩,這種情況需通過(guò)超聲檢查評(píng)估。
極少數(shù)情況下,術(shù)中誤扎精索血管或術(shù)后嚴(yán)重感染可能影響睪丸功能。若發(fā)現(xiàn)睪丸持續(xù)腫大超過(guò)1個(gè)月、質(zhì)地變硬或體積縮小,需警惕睪丸萎縮可能。術(shù)前選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的小兒外科醫(yī)生,術(shù)后定期復(fù)查睪丸發(fā)育情況,可最大限度降低風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于早產(chǎn)兒或低體重兒,建議在全身狀況穩(wěn)定后再行手術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)觀察患兒術(shù)后睪丸位置、大小及觸感變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-3個(gè)月。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月建議復(fù)查睪丸超聲,監(jiān)測(cè)血流信號(hào)和發(fā)育進(jìn)度。日常注意保持會(huì)陰清潔,選擇寬松衣物減少摩擦。若患兒出現(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅或持續(xù)疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排除感染。均衡飲食中適當(dāng)增加鋅、硒等微量元素,有助于生殖系統(tǒng)恢復(fù)。