剛懷孕一般不會(huì)來(lái)月經(jīng),但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的出血現(xiàn)象。懷孕后子宮內(nèi)膜會(huì)增厚以支持胚胎發(fā)育,正常情況下月經(jīng)會(huì)停止。若出現(xiàn)陰道出血,可能與著床出血、激素波動(dòng)或先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)。
懷孕后子宮內(nèi)膜在孕激素作用下持續(xù)增厚,為胚胎提供營(yíng)養(yǎng)支持,此時(shí)卵巢不再周期性排卵,子宮內(nèi)膜也不會(huì)脫落形成月經(jīng)。多數(shù)孕婦從受孕后第4周開(kāi)始停經(jīng),這是早期妊娠的重要標(biāo)志之一。部分女性在孕早期可能出現(xiàn)少量點(diǎn)滴出血,通常發(fā)生在受孕后10-14天,與胚胎著床時(shí)子宮內(nèi)膜血管輕微破裂有關(guān),出血量明顯少于正常月經(jīng),持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天,不伴隨腹痛等不適癥狀。
少數(shù)情況下異常出血需引起警惕,如出血量接近或超過(guò)月經(jīng)量、持續(xù)超過(guò)3天、伴隨下腹墜痛或腰骶部酸痛,可能提示先兆流產(chǎn)、宮外孕或?qū)m頸病變等問(wèn)題。孕早期激素水平波動(dòng)也可能導(dǎo)致突破性出血,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者或黃體功能不足的孕婦。使用早孕試紙檢測(cè)呈陽(yáng)性后若仍有出血,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG和孕酮檢測(cè),必要時(shí)結(jié)合超聲檢查排除病理因素。
孕早期出現(xiàn)任何陰道出血都建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),禁止性生活。保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲,觀(guān)察出血顏色、量和持續(xù)時(shí)間。若出血伴隨組織物排出,需保留排出物供醫(yī)生檢查。日常注意補(bǔ)充葉酸和鐵劑,避免生冷辛辣食物,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,建立完整的妊娠健康檔案。