長期便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量、建立排便習(xí)慣、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。長期便秘可能與胃腸動力不足、膳食纖維攝入不足、精神壓力過大、腸道菌群失衡、器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
每日攝入30克以上膳食纖維，選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等高纖維食物。早餐前飲用300毫升溫水刺激胃腸蠕動，避免精制米面及油炸食品。乳糖不耐受者可嘗試無乳糖酸奶補(bǔ)充益生菌。
2、增加運(yùn)動量
每天進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如快走、游泳，重點(diǎn)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練。久坐人群每小時做3分鐘提肛運(yùn)動，順時針按摩臍周促進(jìn)腸道蠕動。孕婦可選擇孕期瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動。
3、建立排便習(xí)慣
固定每日晨起后或餐后2小時內(nèi)如廁，采用蹲姿更符合生理結(jié)構(gòu)。每次排便不超過5分鐘，避免用力過度。兒童可使用卡通圖案坐便器培養(yǎng)興趣，老年人建議安裝馬桶扶手。
4、藥物治療
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量，滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道滲透壓。促動力藥如莫沙必利片改善胃腸蠕動，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。開塞露僅作為應(yīng)急措施。
5、中醫(yī)調(diào)理
脾虛氣滯型可用麻仁潤腸丸，熱結(jié)便秘適用番瀉葉顆粒。每日按壓天樞穴、足三里各3分鐘，艾灸神闕穴10分鐘。藥膳推薦火麻仁粥或決明子茶，陰虛體質(zhì)慎用大黃類方劑。
長期便秘者需保持每日2000毫升飲水量，睡前3小時禁食，避免濫用瀉藥導(dǎo)致結(jié)腸黑變病。記錄排便日記監(jiān)測改善情況，若出現(xiàn)便血、體重驟降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時進(jìn)行腸鏡檢查。合并糖尿病患者要特別注意血糖波動對胃腸功能的影響，甲狀腺疾病患者需同步治療原發(fā)病。