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卵巢癌三期能康復(fù)嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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卵巢癌三期存在康復(fù)可能,但需結(jié)合治療效果及個(gè)體差異綜合評估。卵巢癌三期指腫瘤已擴(kuò)散至盆腔外腹膜或淋巴結(jié),治療方式主要有腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)聯(lián)合鉑類化療、靶向藥物維持治療等。

卵巢癌三期患者通過規(guī)范化治療可獲得較長時(shí)間生存。腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)需盡可能切除肉眼可見病灶,術(shù)后采用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案化療6-8個(gè)周期。對于BRCA基因突變患者,可聯(lián)用奧拉帕利片等PARP抑制劑進(jìn)行維持治療。部分對鉑類藥物敏感的患者,經(jīng)治療后腫瘤標(biāo)志物CA125可降至正常范圍,影像學(xué)檢查未見明顯病灶,達(dá)到臨床完全緩解狀態(tài)。這類患者五年生存率相對較高,定期隨訪中未復(fù)發(fā)者可視為臨床康復(fù)。

但卵巢癌三期存在較高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。即使達(dá)到臨床完全緩解,仍有微小殘留病灶可能,腫瘤干細(xì)胞可能潛伏在腹腔內(nèi)。當(dāng)患者免疫功能下降時(shí),易出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)后需再次評估手術(shù)可行性,更換吉西他濱注射液、多柔比星脂質(zhì)體等二線化療方案。伴有惡性腹水者需聯(lián)合貝伐珠單抗注射液控制病情進(jìn)展。這類患者需長期帶瘤生存,完全康復(fù)概率顯著降低。

建議卵巢癌三期患者在治療后堅(jiān)持每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物與盆腔增強(qiáng)CT,2年后改為每6個(gè)月復(fù)查。日常保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充西藍(lán)花等十字花科蔬菜。治療期間出現(xiàn)骨髓抑制需及時(shí)注射重組人粒細(xì)胞刺激因子,同時(shí)避免前往人群密集場所。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化。若發(fā)現(xiàn)CA125持續(xù)升高或新發(fā)盆腔包塊,須立即返院進(jìn)行PET-CT評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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卵巢癌三期是指腫瘤已經(jīng)擴(kuò)散到盆腔以外的腹腔,或出現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移的一個(gè)疾病階段。
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卵巢癌三期C屬于局部晚期,腫瘤已擴(kuò)散至盆腔外腹膜或淋巴結(jié),但尚未發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。卵巢癌分期主要依據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟標(biāo)準(zhǔn),三期C指盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移灶直徑超過2厘米或存在腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
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卵巢癌是一種比較嚴(yán)重的疾病,也是惡心腫瘤。死于卵巢癌的女性也是太多例子了。因此如果患上了卵巢癌需要盡早的治療,在治療中有很多的問題,比如卵巢癌三期還能活多久時(shí)間,那么今天小編就為大家?guī)磉@方面的內(nèi)容,希望可以幫助大家了解更多!