癌癥晚期患者通常會出現(xiàn)不同程度的疼痛，疼痛程度與腫瘤類型、轉(zhuǎn)移部位及個體耐受性有關(guān)。
癌癥晚期疼痛主要源于腫瘤直接侵犯神經(jīng)、骨骼或臟器，以及治療副作用或并發(fā)癥。隨著病情進(jìn)展，腫瘤壓迫周圍組織或發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛、刺痛或爆發(fā)痛。例如胰腺癌晚期常伴隨上腹劇烈疼痛，骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致活動時加重的局部銳痛。部分患者還會因化療藥物神經(jīng)毒性出現(xiàn)燒灼樣疼痛。疼痛程度存在個體差異，約半數(shù)患者需要強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物控制。
少數(shù)患者可能因腫瘤生長位置特殊或痛覺敏感度較低，疼痛相對輕微。例如某些腦部腫瘤初期可能僅表現(xiàn)為頭痛，淋巴瘤患者可能出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大。但這類情況在癌癥晚期階段較為少見，多數(shù)患者隨著多器官轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)疼痛癥狀加重。
癌癥晚期疼痛管理需遵循三階梯鎮(zhèn)痛原則，輕度疼痛可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，中重度疼痛需遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物。患者及家屬應(yīng)記錄疼痛發(fā)作規(guī)律，避免自行調(diào)整藥量。同時可通過音樂療法、冥想等非藥物方式輔助緩解，保持體位舒適，定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化鎮(zhèn)痛方案，必要時可尋求專業(yè)疼痛科或安寧療護(hù)團(tuán)隊支持。