吃激素藥發(fā)胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、監(jiān)測體重變化、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案、心理疏導(dǎo)等方式改善。激素藥導(dǎo)致的發(fā)胖通常與藥物引起的水鈉潴留、脂肪重新分布、食欲增加等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高鹽高糖食物的攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、魚蝦的攝入，每日蔬菜水果不少于500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等富含膳食纖維的品種。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。
2、增加運動量
選擇低沖擊有氧運動如游泳、騎自行車，每周進行3-5次，每次30-45分鐘?？膳浜峡棺枇τ?xùn)練如彈力帶練習，每周2-3次。運動強度以心率維持在最大心率的60%-70%為宜，運動前后做好熱身和拉伸。
3、監(jiān)測體重變化
每周固定時間測量體重，記錄體重變化趨勢。同時測量腰圍、臀圍等指標，關(guān)注體脂分布情況。如出現(xiàn)短期內(nèi)體重快速增加超過原體重的5%，或伴有下肢明顯水腫時需及時就醫(yī)。
4、咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥
在醫(yī)生指導(dǎo)下可考慮更換對代謝影響較小的激素類藥物，如甲潑尼龍片替代潑尼松片。對于必須長期使用激素者，醫(yī)生可能會加用二甲雙胍腸溶片等藥物改善代謝。不可自行增減藥量或停藥。
5、心理疏導(dǎo)
接受專業(yè)心理咨詢緩解因體型改變產(chǎn)生的焦慮，加入病友互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗。通過正念訓(xùn)練改善身體意象認知，避免因外貌變化引發(fā)過度節(jié)食等行為。
激素藥導(dǎo)致的體重增加具有可逆性，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥的同時，需保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，避免熬夜。定期復(fù)查血糖、血脂等代謝指標，出現(xiàn)滿月臉、水牛背等典型體征時及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。停藥后體重多可逐漸恢復(fù)，期間避免使用減肥藥物干預(yù)。