一躺下就頭暈天旋地轉(zhuǎn)一會又好了可能與良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、低血壓或頸椎病等因素有關(guān)，可通過體位訓(xùn)練、藥物干預(yù)或手術(shù)等方式緩解。
良性陣發(fā)性位置性眩暈是常見原因，耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，改變頭位時(shí)癥狀明顯，可能伴隨惡心嘔吐。治療以耳石復(fù)位為主，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。
梅尼埃病導(dǎo)致內(nèi)淋巴積水，除眩暈外常伴耳鳴耳悶，發(fā)作持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期可用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，長期可服鹽酸苯海拉明片控制癥狀。低血壓患者在體位變化時(shí)腦供血不足，可能伴隨眼前發(fā)黑，建議增加水和鹽分?jǐn)z入。
前庭神經(jīng)炎多繼發(fā)于病毒感染，眩暈持續(xù)數(shù)天伴平衡障礙，急性期需臥床休息，可靜脈注射注射用腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。頸椎病患者椎動脈受壓時(shí)影響供血，轉(zhuǎn)頭躺臥易誘發(fā)頭暈，需避免突然改變體位，物理治療配合頸托固定有幫助。
建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)的體位、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免快速起臥和頭部劇烈運(yùn)動。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動，控制咖啡因攝入。若癥狀反復(fù)或加重，需進(jìn)行前庭功能檢查與頸椎影像學(xué)評估，排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變可能。