封閉針的副作用主要包括局部感染、激素相關(guān)反應(yīng)、神經(jīng)損傷、肌腱斷裂風(fēng)險以及過敏反應(yīng)。封閉針常用于治療關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等局部炎癥，主要成分為局部麻醉藥和糖皮質(zhì)激素。
1、局部感染
注射部位可能因操作不當(dāng)或消毒不徹底引發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛甚至化膿。糖尿病患者或免疫力低下者風(fēng)險更高。需嚴(yán)格無菌操作，出現(xiàn)感染癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片等抗生素治療。
2、激素相關(guān)反應(yīng)
糖皮質(zhì)激素可能引起注射部位皮膚色素減退、皮下組織萎縮，長期頻繁使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等全身反應(yīng)。高血壓患者需謹(jǐn)慎，醫(yī)生可能選用復(fù)方倍他米松注射液等短效激素減少副作用。
3、神經(jīng)損傷
注射位置不當(dāng)可能損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致麻木、刺痛或肌肉無力。腕管綜合征患者接受封閉治療時風(fēng)險較高。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀應(yīng)停止注射，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能被用于輔助恢復(fù)。
4、肌腱斷裂風(fēng)險
反復(fù)注射可能削弱肌腱強(qiáng)度，尤其跟腱、髕腱等承重部位。運動員或重體力勞動者需特別注意。醫(yī)生可能建議注射間隔不少于3個月，配合超聲波檢查評估肌腱狀態(tài)。
5、過敏反應(yīng)
對麻醉藥或激素成分過敏者可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難甚至過敏性休克。有藥物過敏史者需提前告知醫(yī)生，可能改用利多卡因凝膠等替代藥物。嚴(yán)重過敏需立即使用腎上腺素注射液搶救。
接受封閉治療后應(yīng)保持注射部位干燥24小時，避免劇烈運動3天。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險人群可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常腫脹應(yīng)及時復(fù)診，兩次注射間隔建議不少于1個月。治療期間避免飲酒，高血壓患者需密切監(jiān)測血壓變化。