龜頭疼痛伴有異味可能與包皮龜頭炎、尿道炎、接觸性皮炎、生殖器皰疹、淋病等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、包皮龜頭炎
包皮過長或清潔不足可能導致細菌、真菌感染，引發(fā)包皮龜頭炎。典型表現(xiàn)為龜頭紅腫、灼痛、白色分泌物伴腐臭味。需每日用溫水清洗，遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏或復方酮康唑乳膏治療。合并包莖者可能需要包皮環(huán)切術。
2、尿道炎
淋球菌或衣原體感染可引起尿道炎，表現(xiàn)為排尿刺痛、尿道口膿性分泌物及腥臭味。需通過尿培養(yǎng)確診，常用藥物包括頭孢克肟分散片、阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。性伴侶需同步治療。
3、接觸性皮炎
對安全套、洗滌劑等物品過敏時，龜頭可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢及異味。需停用致敏產品，清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。嚴重過敏需口服氯雷他定片。
4、生殖器皰疹
HSV-2病毒感染會導致龜頭簇集水皰，破潰后形成潰瘍并散發(fā)異味。可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片等抗病毒藥物。復發(fā)期間避免性接觸。
5、淋病
淋病奈瑟菌感染可引起龜頭膿性分泌物、惡臭及排尿劇痛。確診后需肌注頭孢曲松鈉，口服頭孢克肟膠囊。未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎等并發(fā)癥。
日常需保持會陰清潔干燥，避免使用刺激性洗劑，選擇純棉透氣內褲。治療期間禁止性生活，飲食宜清淡，多飲水促進代謝。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、睪丸腫痛等情況，須立即復診。