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反復長口腔潰瘍的原因是什么

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李勝鋒 口腔科 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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反復長口腔潰瘍可能與遺傳因素、免疫異常、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、精神壓力等因素有關(guān)??谇粷兺ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜圓形或橢圓形潰瘍面,伴有疼痛感,可通過調(diào)整飲食、補充營養(yǎng)、局部用藥等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群存在家族遺傳傾向,父母中有一方或雙方容易長口腔潰瘍,子女發(fā)病概率較高。這類潰瘍往往從青少年時期開始反復發(fā)作,發(fā)作頻率隨著年齡增長可能逐漸降低。日常生活中應注意記錄發(fā)作誘因,避免接觸已知的誘發(fā)因素。

2、免疫異常

免疫功能紊亂會導致口腔黏膜防御能力下降,容易受到外界刺激形成潰瘍??赡芘c系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等自身免疫性疾病有關(guān),通常伴有其他全身癥狀如關(guān)節(jié)疼痛、皮疹等。需要完善免疫相關(guān)檢查,確診后可使用免疫調(diào)節(jié)劑治療。

3、營養(yǎng)缺乏

長期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素會影響口腔黏膜修復能力。常見于挑食、節(jié)食人群或胃腸吸收功能障礙患者,可能伴隨口角炎、舌炎等表現(xiàn)??赏ㄟ^檢測血清營養(yǎng)素水平,針對性補充復合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、局部創(chuàng)傷

牙齒咬傷、尖銳食物劃傷、矯治器摩擦等物理刺激會直接損傷口腔黏膜。創(chuàng)面在唾液浸泡下容易繼發(fā)感染形成潰瘍,好發(fā)于舌緣、頰黏膜等易受摩擦部位。發(fā)作期應避免進食過硬過燙食物,使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔。

5、精神壓力

長期焦慮、睡眠不足會導致自主神經(jīng)功能紊亂,影響口腔黏膜微循環(huán)。這類潰瘍多在考試季、工作高壓期發(fā)作,伴有失眠、頭痛等表現(xiàn)。調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)有助于緩解癥狀,嚴重時可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

反復口腔潰瘍患者應注意保持口腔衛(wèi)生,選擇軟毛牙刷避免黏膜損傷;飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免辛辣刺激性食物;保證充足睡眠,每周進行3-5次有氧運動調(diào)節(jié)免疫力;發(fā)作期可使用重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合,若潰瘍持續(xù)2周不愈或伴有發(fā)熱等全身癥狀,需及時就診排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。日常可適量食用獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物,有助于黏膜修復。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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張?zhí)炱?/span>
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黃玉紅
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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