嬰兒濕疹通常由遺傳因素、皮膚屏障功能不完善、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)或感染等因素引起，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出或脫屑。濕疹可能與免疫調(diào)節(jié)異常、接觸致敏物質(zhì)、過度清潔、溫度變化或微生物感染有關(guān)。
1、遺傳因素
父母有過敏性疾病史的嬰兒更容易出現(xiàn)濕疹，這類濕疹常伴隨特應(yīng)性皮炎。家長需注意避免已知過敏原，保持環(huán)境濕度在50%-60%，使用無刺激的嬰兒保濕霜如凡士林修復(fù)皮膚屏障。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
2、皮膚屏障缺陷
嬰兒表皮角質(zhì)層薄、皮脂分泌少，易受外界刺激引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂。建議每日溫水洗澡不超過5分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚露。嚴(yán)重時(shí)需使用復(fù)方甘草酸苷片或氯雷他定糖漿控制瘙癢。
3、環(huán)境刺激
化纖衣物、汗液滯留或塵螨接觸可誘發(fā)濕疹。家長需選擇純棉衣物，室溫維持在22-26℃。出現(xiàn)糜爛滲出時(shí)可短期使用硼酸洗液濕敷，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗炎治療。
4、食物過敏
牛奶、雞蛋等蛋白類食物可能通過母乳或輔食引發(fā)過敏反應(yīng)。哺乳期母親應(yīng)記錄飲食日記，輔食添加需逐樣嘗試。確診食物過敏后需替換為深度水解奶粉，必要時(shí)使用地奈德乳膏緩解急性發(fā)作。
5、微生物感染
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重濕疹癥狀。表現(xiàn)為膿皰、結(jié)痂。需加強(qiáng)皮膚清潔消毒，嚴(yán)重感染者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用夫西地酸乳膏和口服頭孢克洛干混懸劑，同時(shí)配合益生菌調(diào)節(jié)菌群平衡。
日常護(hù)理中家長需保持嬰兒指甲修剪平整避免抓傷，衣物洗滌選用無磷洗衣液，居住環(huán)境定期除螨。哺乳期母親應(yīng)限制辛辣刺激飲食，輔食添加遵循由少到多、由單一到混合的原則。濕疹發(fā)作期間避免接種疫苗，癥狀緩解后仍需持續(xù)保濕3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。若皮損面積超過體表10%或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。