宮頸活檢發(fā)現(xiàn)鱗狀上皮化生可通過(guò)定期復(fù)查、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。鱗狀上皮化生通常由慢性炎癥刺激、激素水平變化、人乳頭瘤病毒感染、宮頸損傷、遺傳因素等原因引起。
1、定期復(fù)查
對(duì)于無(wú)臨床癥狀的單純性鱗狀上皮化生，建議每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。復(fù)查期間避免使用陰道沖洗劑，減少性生活頻率，選擇純棉內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔。若復(fù)查顯示化生范圍擴(kuò)大或合并HPV感染，需進(jìn)一步陰道鏡檢查。
2、藥物治療
合并HPV感染時(shí)可使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片抑制病毒復(fù)制，配合保婦康栓改善局部微循環(huán)。慢性宮頸炎引起的化生可口服婦科千金片聯(lián)合苦參凝膠局部用藥。藥物治療需連續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間禁止盆浴及性生活。
3、物理治療
高頻電波刀宮頸環(huán)形電切術(shù)適用于持續(xù)進(jìn)展的化生病變，通過(guò)電極產(chǎn)生的高頻電流精確切除病變組織。冷凍治療采用液氮使病變組織壞死脫落，適合未生育女性。物理治療后2個(gè)月內(nèi)需避免負(fù)重勞動(dòng)，觀察陰道排液情況。
4、中醫(yī)調(diào)理
肝郁脾虛型可服用逍遙丸配合穴位艾灸，選取關(guān)元、三陰交等穴位。濕熱下注型適用止帶方加減，配合苦參湯熏洗坐浴。中藥調(diào)理需持續(xù)3-6個(gè)月，經(jīng)期停用活血化瘀類(lèi)藥物。
5、手術(shù)治療
宮頸錐切術(shù)適用于病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的患者，切除范圍需超過(guò)病變邊緣3-5毫米。對(duì)于圍絕經(jīng)期廣泛性化生合并宮頸肥大者，可考慮全子宮切除術(shù)。術(shù)后需病理確認(rèn)切緣陰性，定期監(jiān)測(cè)HPV病毒載量。
日常應(yīng)注意避免使用堿性洗液清洗外陰，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾，建議選擇透氣性好的純棉材質(zhì)。保持規(guī)律作息，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。飲食上增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜攝入，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常陰道流血或排液增多時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。