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女性尿路感染右側(cè)腰疼

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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女性尿路感染伴隨右側(cè)腰疼可能與泌尿系統(tǒng)感染擴(kuò)散至腎臟有關(guān),常見原因包括細(xì)菌上行感染、尿路梗阻或免疫力下降。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療導(dǎo)致腎盂腎炎等并發(fā)癥。

尿路感染引發(fā)右側(cè)腰疼通常由細(xì)菌通過(guò)尿道逆行至膀胱,繼而蔓延至輸尿管和腎臟。常見致病菌為大腸埃希菌,可產(chǎn)生尿頻尿急尿痛等下尿路癥狀。當(dāng)感染波及腎臟時(shí),會(huì)出現(xiàn)單側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。部分患者因存在泌尿系結(jié)石或先天結(jié)構(gòu)異常,更易出現(xiàn)感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及泌尿系超聲檢查,確診后需規(guī)范使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。

少數(shù)情況下腰疼可能與其他疾病相關(guān),如腰椎間盤突出或婦科炎癥。若腰疼呈現(xiàn)放射性或與體位相關(guān),需排除骨科問(wèn)題。女性盆腔炎也可能表現(xiàn)為下腹及腰部墜痛,但多伴有異常陰道分泌物。糖尿病患者或長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者,尿路感染更易進(jìn)展為腎膿腫,此時(shí)腰疼會(huì)顯著加重并出現(xiàn)敗血癥表現(xiàn)。對(duì)于妊娠期女性,尿路感染合并腰疼需警惕妊娠期急性腎盂腎炎,該情況可能誘發(fā)宮縮導(dǎo)致早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

日常需保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。性生活后及時(shí)排尿有助于沖刷尿道,減少細(xì)菌定植。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。急性期可暫時(shí)禁食辛辣刺激食物,適當(dāng)熱敷腰部緩解疼痛。若治療3天后癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)高熱嘔吐,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。絕經(jīng)后女性可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素制劑,改善尿道黏膜防御功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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