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肺心病如何用藥呢

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高云 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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肺心病是臨床上的一種多發(fā)性的重癥疾病,這種疾病在老年人群中非常常見,而且死亡率很高,目前治療肺心病主要是通過服用藥物來治療的,患者在服用藥物的時候,也有一些需要注意的地方,那么,來告訴大家肺心病如何用藥。

肺源性心臟病(簡稱肺心病)主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。

1.急性加重期

(1)控制感染

參考痰菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗選擇抗生素。常用的有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類及頭孢類抗生素。原則上選用窄譜抗生素為主,選用廣譜抗生素時必須注意可能的繼發(fā)真菌感染。

(2)氧療通暢呼吸道,糾正缺氧和二氧化碳潴留。

(3)控制心力衰竭

肺心病患者一般在積極控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病人尿量增多,水腫消退,腫大的肝縮小、壓痛消失。不需加用利尿劑,但對治療后無效的較重病人可適當選用利尿、強心或血管擴張藥。

(4)控制心律失常一般心律失常經(jīng)過治療肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持續(xù)存在可根據(jù)心律失常的類型選用藥物。

2.緩解期采用中西藥結(jié)合的綜合措施,目的是增強病人的免疫功能,去除誘發(fā)因素,減少或避免急性加重期的發(fā)生,逐漸使肺、心功能得到部分恢復。

肺心病常反復急性加重,隨肺功能的損害病情逐漸加重,多數(shù)預后不良,但經(jīng)積極治療可以改善病人生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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