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嗓子發(fā)炎吃頭孢還是羅紅霉素

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王得翔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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嗓子發(fā)炎可選用頭孢或羅紅霉素,具體需根據(jù)感染類型、藥物過敏史及醫(yī)生評估決定。頭孢類抗生素適用于細(xì)菌性咽炎,羅紅霉素對支原體或衣原體感染更有效。

頭孢類抗生素如頭孢克洛膠囊、頭孢呋辛酯片通過破壞細(xì)菌細(xì)胞壁發(fā)揮殺菌作用,對鏈球菌等常見咽炎病原體敏感,但青霉素過敏者禁用。羅紅霉素片屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,能抑制蛋白質(zhì)合成,對非典型病原體如支原體效果顯著,胃腸刺激較頭孢更明顯。兩者均需完成全程療程以避免耐藥性,用藥期間須禁酒并觀察皮疹等過敏反應(yīng)。

頭孢對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高的三代品種如頭孢地尼膠囊覆蓋菌譜更廣,但可能引起腹瀉等菌群失調(diào)。羅紅霉素分散片在組織滲透性上優(yōu)于頭孢,適合合并中耳炎或鼻竇炎患者,但可能延長QT間期,心臟病患者慎用。細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?zāi)芫珳?zhǔn)指導(dǎo)選擇,輕度感染可優(yōu)先考慮羅紅霉素以減少廣譜抗生素使用。

嗓子發(fā)炎期間應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,用淡鹽水漱口每日3-4次,避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,急性期可含服西地碘含片緩解疼痛。若用藥3天后癥狀無改善或出現(xiàn)高熱、呼吸困難,須立即復(fù)診調(diào)整治療方案?;謴?fù)期建議補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),但須與抗生素間隔2小時(shí)服用。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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